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Vous trouvez ou on vous dit souvent que vous paraissez inquiet, en colère ou soucieux ?
La cause en est probablement vos rides d’expression. En effet, celles-ci sont, comme leur nom l’indique, provoquées par nos expressions quotidiennes plus ou moins forcées : froncer les sourcils, les lever ou plisser les yeux. Elles forment ainsi la ride du lion entre les sourcils, les lignes horizontales du front et les rides de la patte d’oie. Effacez-less grâce à des injections de botox.
Les rides d’expression du tiers supérieur du visage
La ride du lion
Aussi appelée le 11 en anglais, elle se situe entre les sourcils et à la base du nez. Elle se forme par les contractions répétées des muscles corrugator et du procerus. Les muscles corrugator ont une insertion osseuse au niveau de l’angle de l’orbite et une terminaison cutanée. Leur contraction se fait en oblique vers le bas. Le muscle procerus s’insère au niveau de l’angle naso-frontal et se termine au niveau de la peau à la verticale. La contraction va donc du haut vers le bas.
Ils se contractent lors de diverses émotions telles que la tristesse ou les préoccupations négatives, mais également lors de la concentration et de l’attention. Lorsque l’on force dessus, ils signent d’agressivité, comme un lion, d’où le nom de la ride.
Les rides horizontales du front
Elles sont dénuées de nom et se situent comme leur nom l’indique au niveau du front. Les muscles responsables sont les muscles frontaux droit et gauche. Par ailleurs, ils s’insèrent sur le crâne, sous le cuir chevelu et se terminent sur la peau au-dessus des sourcils. Leurs fibres musculaires peuvent se croiser au niveau de la ligne médiane (au milieu) du front. La direction de la contraction se situe de haut en bas, légèrement oblique.
Leur contraction exprime la concentration, l’attention et la surprise.
Les rides de la patte d’oie.
Située au niveau de l’angle externe des yeux, elles sont le résultat de contractions répétées du muscle orbiculaire de l’œil. Ce muscle entoure l’œil. La direction de la contraction est concentrique vers l’angle externe de l’œil.
Il se contracte lors du sourire, de l’attention ainsi que pour se protéger du soleil.
Les causes des rides d’expression.
Elles sont la conséquence de la contraction des muscles du visage. Ceux-ci sont constitués des mêmes fibres musculaires que les muscles squelettiques, aussi appelés muscles striés comme le biceps. Ils se renforcent donc à cause des contractions répétées. La différence est qu’ils s’insèrent sur la peau. Or, tous les muscles ont une légère contraction de repos, appelée tonus musculaire de base. Ainsi, plus ceux-ci sont puissants, plus les rides du front, par exemple, se marquent au repos. Les rides d’expression les plus connues sont les rides du front, la ride du lion (entre les 2 yeux) et celles de la patte d’oie (à l’angle des yeux). Or, cette contraction musculaire de repos entraine un raccourcissement des muscles, et qu’ils sont attachés à la peau, cela forme les rides d’expression. Ce phénomène décrit dans les études anatomiques s’appelle le « face recurvatum ».
Le traitement des rides d’expression : les injections de botox
Le traitement pour effacer les rides d’expression consiste en des injections de toxine botulique (Botox). L’objectif est de mettre les muscles du visage au repos.
On injecte la toxine botulique :
- dans le muscle frontal pour les rides du front,
- dans les muscles procerus et les deux muscles corrugator responsables des rides du lion
- dans le muscle orbiculaire de l’œil (au niveau de l’angle externe des yeux) pour les rides de la patte d’oie.
La toxine botulique a également une action préventive sur l’apparition ou le renforcement des rides d’expression. En effet, comme les muscles sont au repos pendant l’effet du traitement puisqu’ils ne se contractent pas, ceux-ci perdent de la force. Ainsi, les rides d’expression seront de moins en moins marquées au fur et à mesure des traitements. L’objectif à terme est qu’elles disparaissent au repos tout en gardant une mobilité du visage.
Combien de temps durent les effets ?
L’effet augmente progressivement pour atteindre son maximum au bout de 15 jours.
L’effet inhibiteur du muscle dure de 4 à 6 mois, selon les personnes, la puissance des muscles et le nombre de traitements déjà fait. Il faut donc répéter les injections pour avoir un effet visible à long terme.
Nous conseillons pour les premiers traitements de faire des injections de toxine botulique tous les 4 mois lors de la première année, puis tous les 6 mois la deuxième et enfin 1 fois par an les suivantes pour entretenir le résultat.
La durée des effets dépend également de la toxine utilisée, il en existe 3 différente en France produite par trois laboratoires différents. Botox est en réalité une marque qui est rentrée dans le langage commun, il ne s’utilise pas en médecine esthétique. Leur pouvoir fixant n’est pas le même. A l’Aparté nous utilisons le plus fort. Le pouvoir fixant ne présage pas d’être plus ou moins « figé », mais surtout de la durée de l’effet. Il existe des alternatives telles que le Baby botox, mais les retours sont plutôt en faveur d’une durabilité réduite.
Est-ce que la toxine botulique fige le visage ?
C’est une des questions qui revient le plus souvent. Le docteur Slodzian utilise une technique d’injection qui est fondée sur les études les plus récentes. Elle permet de conserver une mobilité des sourcils pour marquer les expressions. Cependant, il se peut que vous trouviez que ça l’est trop. Cette sensation est vite atténuée par le fait que votre visage sera plus lumineux, plus en forme. De plus, c’est juste temporaire et il faut le considérer comme un traitement à part entière qui fait effet sur plusieurs mois.
À quel âge débuter les injections de toxine botulique ?
Il n’y a pas d’âge pour débuter les injections de botox. Cependant, avant 30 ans, nous ne le recommandons qu’une fois par an pour bénéficier d’un traitement préventif des rides d’expression. Ensuite, l’injection de toxine botulique s’envisage quand vous voyez les lignes apparaître.
Il est important de noter que plus vous attendez, plus il risque d’y avoir des « cassures » cutanées au niveau de ces rides. Ces rides sont alors creusées dans la peau comme sur une feuille de papier. Elles peuvent ainsi persister malgré le traitement. Ainsi, il faut envisager un traitement spécifique dont le but sera de redensifier la peau comme le laseMd ou le morpheus 8.
Comment se déroule une séance d’injection de botox à l’Aparté ?
Avant l’injection, le docteur Slodzian effectue un marquage des zones à injecter en fonction de vos contractions musculaires puis procède au geste. La toxine botulique met 3 jours avant de commencer à faire son effet, il est maximum après 15 jours. Après l’injection, il vous sera systématiquement donné un rendez-vous de contrôle afin de s’assurer que tous les muscles ciblés sont bien traités ou s’il y a besoin d’une retouche. On ne peut pas en faire avant en raison du risque de surdosage.
Quels sont les risques des injections de botox ?
Les principaux risques sont :
Les risques liés à la piqure en elle-même :
- Ecchymose au point d’injection
- Infection du point d’injection
Les risques liés au produit :
- Affaissement d’un sourcil : ceci arrive lorsque l’injection est faite trop haut ou si le botox diffuse un peu trop. Cet effet secondaire gênant est temporaire, il peut cependant s’atténuer en ajoutant quelques gouttes dans le muscle opposé.
- Sourcil mephisto : il est lié à un manque de toxine botulique au niveau de la partie latéral du muscle frontal, cela se corrige très facilement lors de la consultation de contrôle.
- Chute de la paupière supérieure : lors du traitement de la ride du lion, la toxine botulique peut diffusé légèrement et entrainer une légère chute de la paupière supérieure. Cet effet est rare, mais très temporaire il disparait progressivement en 15 jours à 1 mois après l’injection.
Quelle est la différence entre le botox et l’acide hyaluronique ?
L’acide hyaluronique est ce que l’on appelle un produit de comblement. Cela signifie qu’on l’utilise pour « remplir » les rides, redonner du volume ou structurer une zone, comme lors des injections des lèvres ou la rhinoplastie médicale.
Le botox ne donne pas de volume, il n’a qu’une action sur les muscles en les mettant au repos.
Ainsi on n’oppose pas acide hyaluronique et botox. Ils ont tous les deux une place la prise en charge globale du visage.
Quelles sont les contre-indications du botox ?
– Les allergies aux produits utilisés
– La grossesse
– La prise d’anticoagulants, d’anti-inflammatoires ou d’antibiotique de la classe des aminosides
– Les maladies auto-immunes
– Myasthénie et maladies musculaires
– Ne pas faire de sport, y compris natation, course à pied…
– Ni sauna ni hammam.
– Pas de soins dentaires dans les 72h.
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