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« Ozempic face » : comprendre le visage creusé après une perte de poids rapide

Table des matières

En bref

  • L’« Ozempic face » désigne un visage creusé, relâché et vieilli après une perte de poids rapide. La littérature médicale parle de « Semaglutide face ».
  • On ne sait pas encore si le médicament agit directement sur la graisse du visage ou si c’est la rapidité de la perte de poids qui est en cause.
  • En médecine esthétique, l’acide hyaluronique est la technique la plus utilisée pour restaurer les volumes, associée selon les cas à des inducteurs de collagène et à des traitements de raffermissement de la peau.
  • Ces approches reposent sur l’expérience clinique : les essais comparatifs manquent encore.
  • Le meilleur moment pour intervenir n’est pas établi. À l’Aparté, l’approche est d’attendre la stabilisation du poids.

 

Vous avez utilisé de l’Ozempic pour perdre du poids et vous avez constaté que votre visage avait fondu. Nous vous expliquons ici pourquoi et comment la médecine peut vous aider à en traiter les conséquences.

Ozempic fait partie d’une famille de médicaments appelés les analogues du GLP-1. Initialement, ils ont été développés pour traiter le diabète de type 2, mais certains ont trouvé une indication dans le traitement de l’obésité. Ozempic (sémaglutide) et Victoza (liraglutide) sont indiqués dans le diabète de type 2. Wegovy (sémaglutide) et Mounjaro (tirzépatide, qui agit aussi sur le récepteur GIP) sont utilisés dans l’obésité. Depuis le 15 juin 2026, Wegovy et Mounjaro sont remboursables sous conditions : IMC ≥ 40 après échec d’une prise en charge nutritionnelle, ou ≥ 35 avec au moins une comorbidité, la première prescription étant réservée à certains spécialistes.

Ces traitements entraînent une perte de poids parfois rapide et importante. Chez certains patients, le visage change : il se creuse, se relâche, paraît plus âgé. Les publications médicales parlent de « Semaglutide face », le grand public d’« Ozempic face ».

Pourquoi le visage se creuse

Une perte de poids rapide s’accompagne d’une perte de graisse faciale. D’après une revue publiée en 2025, certains compartiments graisseux, surtout les plus superficiels, sont plus touchés que les compartiments profonds.

Ce phénomène est décrit quelle que soit la cause de la perte de poids : chirurgie bariatrique (chirurgie de l’obésité), médicaments ou régime alimentaire drastique. La capacité de la peau à se rétracter et à conserver son élasticité peut aussi être altérée, ce qui favorise le relâchement et les rides.

Une question reste ouverte : ces changements viennent-ils d’une action directe du médicament sur les cellules graisseuses, ou de la rapidité et de l’ampleur de la perte de poids elle-même ? Les données actuelles ne permettent pas de trancher.

Les signes les plus fréquents

  • Le tiers moyen et les tempes creusés, avec un regard fatigué et un creux sous les yeux.
  • Des sillons nasogéniens plus marqués.
  • Un ovale du visage moins net, avec un relâchement le long de la mâchoire et autour de la bouche.
  • Une peau plus relâchée, qui donne un aspect de vieillissement prématuré.

L’aspect général est alors celui d’un visage fatigué, creusé et parfois même squelettisé.

Quelles options en médecine esthétique

D’après la littérature, l’acide hyaluronique est la technique la plus utilisée pour restaurer les volumes et les contours, notamment au tiers moyen, à la mâchoire et aux tempes. En redonnant du volume au tiers moyen, il atténue aussi l’aspect creusé sous les yeux et l’approfondissement des sillons nasogéniens.

Selon les cas, on lui associe :

  • des inducteurs de collagène, qui apportent du soutien et améliorent progressivement la fermeté de la peau ;
  • des traitements de raffermissement de la peau, comme la radiofréquence fractionnée par microneedling, qui stimule le collagène et l’élastine et convient surtout au bas du visage et au cou.

Ces techniques peuvent se combiner dans un même plan de traitement. Lorsque le relâchement est marqué, la chirurgie (lifting du visage et du cou, parfois associé à un lipofilling) reste l’option la plus adaptée.

Ces approches reposent aujourd’hui sur l’expérience clinique : les essais de grande ampleur manquent encore pour les comparer et établir des recommandations standardisées. Le plan de traitement se décide donc au cas par cas, en consultation.

Quand consulter

Le moment idéal pour intervenir n’est pas établi. La littérature évoque deux options : agir pendant la perte de poids, avec des injectables pour limiter la perte de graisse et le relâchement, ou attendre la stabilisation du poids, par exemple 3, 6 ou 9 mois après la perte de poids, selon les produits utilisés.

L’approche du docteur Slodzian consiste à attendre la stabilisation du poids avant d’intervenir : il est difficile de prévoir comment les volumes vont se redistribuer, et l’intérêt d’une intervention préventive reste une question ouverte.

Un médicament à ne pas détourner

Ces traitements ont un intérêt établi dans l’obésité et le diabète de type 2. Sans indication, le rapport bénéfice/risque change, et les effets esthétiques pèsent davantage dans la balance. Ainsi, nous ne recommandons pas leur usage à visée esthétique.

Comme tout médicament, ils ont des effets indésirables (notamment digestifs, et plus rarement une pancréatite aiguë). Toute décision, y compris l’arrêt du traitement, se prend avec le médecin prescripteur.

Et la peau du corps ?


Selon l’importance du relâchement, on peut aussi envisager du Morpheus 8. Mais lorsque le relâchement est important, seule la chirurgie est envisageable, avec par exemple une abdominoplastie. La radiofréquence par micro-aiguilles garde toujours sa place pour améliorer la qualité de la peau et favoriser la cicatrisation après l’opération, mais elle peut s’avérer insuffisamment efficace pour retendre la peau. Voir aussi notre page sur retendre la peau du ventre.

Votre visage a changé après une perte de poids rapide ?

Prenez rendez-vous pour établir un diagnostic précis et évaluer les différents axes de traitement possibles.

Références

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